Новый протокол лечения рака крови сокращает риски отторжения с 30-60% до 7%
Вторая фаза клинических испытаний показала, что удаление определенного типа Т-клеток из донорского биоматериала резко снижает реакцию «трансплантат против хозяина» и одновременно не увеличивает риск рецидива рака или инфекции. Это прорывные результаты для детей и взрослых с раком крови, которые очень часто сталкиваются с этим тяжелым и иногда смертельным осложнением.
Статья Bleakley et al. Naive T-Cell Depletion to Prevent Chronic Graft-Versus-Host Disease опубликована в Journal of Clinical Oncology – ВМ.
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток от здорового донора — единственный способ победить рак крови. Помимо крайне тяжелого и дорогостоящего поиска совместимого донора, это спасительное лечение также сопряжено с высокими рисками иммунного отторжения — реакцией «трансплантат против хозяина». В этом случае пациенту назначается длительная иммуносупрессия, которая может еще больше повышать риски сопутствующих инфекций, снижать качество жизни и приводить к летальному исходу.
Из предыдущих исследований ученые знали, что удаление всех Т-клеток из донорского биоматериала повышает у пациентов риски рецидива рака и смерти. Причина в том, что эти клетки важны для уничтожения рака и борьбы с инфекциями, поэтому команда из Питтсбургского университета стремилась найти более оптимальное решение.
В поисках золотой середины ученые решили удалить наивные Т-клетки, но одновременно сохранить Т-клетки памяти, способные защитить от ранее известных патогенов. Метод протестировали на 138 пациентах с лейкемией, включая детей.
Реакция «трансплантат против хозяина» развивалась только в 7% случаев по сравнению с ранее зарегистрированными показателями 30-60%.
«Поразительно и то, что у них не наблюдалось резистентности к препаратам при лечении острой иммунной реакции», — заявил руководитель работы Уоррен Шломчик.
Хотя для внедрения результатов в медицинскую практику необходимо подтверждение результатов в рандомизированных клинических исследованиях, ученые уверены, что их подход эффективен. Между тем все необходимые процессы уже запущены, после чего ученые смогут предоставить рекомендации для изменения протоколов лечения при использовании донорских гемопоэтических стволовых клеток.
Тем временем другая группа ученых представила результаты уникальной операции по пересадке сердца от ГМ-свиньи мужчине. Операция прошла успешно, однако теперь врачи непрерывно отслеживают состояние пациента, чтобы не упустить иммунную реакцию отторжения органа.
Светлана Маслова, Хайтек+
Портал «Вечная молодость» vechnayamolodost.ru