Простая таблица предсказывает смертность от деменции
Некоторые пациенты живут с деменцией много лет, а у других заболевание развивается агрессивно. Теперь ученые могут спрогнозировать опасный сценарий в течение трех лет после постановки диагноза.
Распространенность деменции, включая болезнь Альцгеймера, ежегодно растет. Одни пациенты с нейродегенерацией мозга проживают более 10 лет и симптомы постепенно ухудшают им качество жизни, другие люди умирают достаточно быстро. Ученые из Швеции и Нидерландов разработали инструмент для определения вероятной смертности от деменции в течение трех лет после постановки диагноза. Выводы опубликованы на сайте Каролинского института.
В исследовании анализировались данные более чем 50 тысяч человек с деменцией, которым поставили диагноз в период между 2007 и 2015 годами. К 2016 году около 20 тысяч добровольцев умерли, их средняя продолжительность жизни после выяснения диагноза составила 4,8 года. Подробно изучив данные этой когорты, команда составила диагностические таблицы – расчетный инструмент для врачей первого и второго звена.
К врачам первого звена относятся неврологи, которые в первую очередь консультируют пациента.
Используя новый инструмент, они могут обозначить человеку прогноз на основе его пола, возраста, когнитивных способностей, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Таблица для врачей первого звена медицинской помощи. Темно-зеленый цвет указывает на низкий, а темно-фиолетовый – на высокий риск смерти в течение трех лет в зависимости от возраста, пола, результатов теста MMSE и индекса сопутствующей патологии Чарльсона ( Charlson comorbidity index). Рисунок из пресс-релиза Simple tool shows life expectancy after dementia diagnosis – ВМ.
Вторая диагностическая таблица предназначена для специализированных клиник, которые дополнительно учитывают влияние подтипа деменции на прогноз. Например, болезнь Альцгеймера часто протекает менее агрессивно. Анализируя полученные данные, можно определить вероятность смертности пациента более точно.
Возможность сделать прогноз продолжительности жизни очень важен для врача, пациента и его родственников. Понимание рисков позволяет правильно организовать медицинскую помощь и быстро определить людей с повышенными рисками скорого летального исхода.
«Многие пациенты спрашивают врачей, как будет развиваться их болезнь. Теперь мы можем предсказать наиболее вероятный сценарий», – прокомментировала соавтор исследования Сара Гарсия-Птачек.
Статья Haaksma et al. Survival time tool to guide care planning in people with dementia опубликована в журнале Neurology – ВМ.
Светлана Маслова, Хайтек+
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru
