Бариатрическая хирургия способствует снижению риска развития злокачественных новообразований кожи 05 ноября 2019 года, 12:05

К такому заключению пришли эксперты из Гётеборгского университета в Швеции. Результаты исследования опубликованы в JAMA Dermatology.

Были рассмотрены данные из 25 хирургических отделений и 480 центров первичной медицинской помощи в Швеции 2007 пациентов, прошедших бариатрическую хирургию, и 2040 участников контрольной группы, которым было предложено традиционное лечение ожирения. В первой группе проводились такие виды хирургического вмешательства, как обходной желудочный анастомоз (266 пациентам), бандажирование желудка (376), вертикальная гастропластика (1365).

Средний возраст всех участников составлял 47,9 года, 71% — женщины. Индекс массы тела (ИМТ) на момент включения в исследование был выше 38 среди женщин и выше 34 — у мужчин.

Эксперты установили, что через 2 года после хирургического вмешательства пациенты избавились в среднем от 28,7 кг лишнего веса, через 10 лет ­— от 21,1 кг, через 15 — от 21,6 кг по сравнению с исходным уровнем. В контрольной группе средний показатель веса не претерпел значительных изменений (прибавка в весе или его потеря не превышали 3 кг).

В ходе исследования было зарегистрировано небольшое количество случаев плоскоклеточной карциномы и меланомы. Однако обнаружились статистически значимые различия между распространенностью данных онкозаболеваний среди участников двух групп. В контрольной группе зафиксировали 16 плоскоклеточных карцином, а в противоположной — 11. Аналогично кумулятивная частота возникновения меланомы также была выше у участников контрольной группы, по сравнению с перенесшими бариатрическую хирургию (29 и 12 случаев соответственно).

Кроме того, при проведении совместного анализа распространенности плоскоклеточной карциномы и меланомы, было установлено, что показатели заболеваемости в контрольной группе составили 1,2 на 1000 человеко-лет против 0,7 на 1000 человеко-лет среди участников, подвергшихся хирургическому вмешательству.

Исходя из полученных результатов, исследователи предположили, что снижение заболеваемости раком кожи после бариатрической хирургии может быть связано с метаболическими и эндокринными изменениями, возникающими у пациентов после операции. Было отмечено, что потеря веса может способствовать более активному образу жизни и тем самым предотвратить риск развития онкозаболеваний, которые в свою очередь связаны с сидячим образом жизни.

Однако эксперты признали, что требуются дальнейшие исследования для подтверждения полученных результатов.