Фото: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
Хирурги НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова сохранили пациентке коленный сустав после операции хондросаркомы бедренной кости. Для этого была применена комбинация модульного эндопротеза и индивидуального (3D-принтингового). Подобного механизма в России ранее не применял никто, сообщили «МВ» в пресс-службе центра.
Хондросаркомы могут поражать любую кость скелета, но преобладающая локализация опухоли – кости таза и бедренная кость. При далеко зашедшем опухолевом процессе требуется полная ампутация конечности. Врачи НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова нашли решение, благодаря которому можно избежать экзартикуляции – вычленения ноги из таза.
«У нашей пациентки хондросаркома была максимально распространена в бедренной кости, уходила к тазобедренному суставу и спускалась в мягких тканях к коленному суставу, кроме того, сдавливала бедренную артерию и вену, – рассказал зав. хирургическим отделением опухолей костей, мягких тканей и кожи Григорий Зиновьев. – Одна из основных проблем была в том, что опухоль достигла дистального отдела бедренной кости. Поэтому было принято решение удалить почти всю бедренную кость с опухолью и тазобедренным суставом, но попытаться сохранить коленный сустав, применив комбинацию модульного эндопротеза и индивидуального (3D-принтингового), изготовленного специально для пациентки. Полная ампутация ноги как возможный исход операции не рассматривалась и не предполагалась».
Чтобы установить стандартную модульную конструкцию, биоинженеры напечатали на 3D-принтере часть протеза, в другой части использовали модульные заводские компоненты, получился своеобразный «конструктор».
Таким образом врачи сохранили девушке ногу, в том числе коленный сустав, избежав тотального эндопротезирования. В России комбинацию модульного эндопротеза и индивидуального, напечатанного на 3D-принтере, до этого случая еще никто не применял.
Операцию 34-летней пациентке, длившуюся шесть часов, выполнили хирурги Григорий Зиновьев, Юрий Гудзь и Иван Гафтон. Спустя полгода, в марте 2022-го, девушка приехала на контрольное обследование, которое не показало ни локального рецидива, ни метастазов. Нет отеков, нет болевого синдрома, отличный функциональный результат.
medvestnik.ru
