Фото: unsplash.com
ВСС предложил организовать финансирование системы долговременного ухода с использованием как добровольного, так и обязательного страхования. Специалисты считают, что подключение страхового механизма на начальном этапе внедрения системы повысит эффективность развития СДУ. Для разработки оперативных решений и их апробации в регионах планируется сформировать пилотный проект.
ВСС отмечает, что страны с развитой СДУ по всему миру «используют многоканальность в вопросах источников финансирования долговременного ухода за нуждающимися гражданами». Среди источников называются: бюджеты разных уровней, страховые компании, благотворительные организации, а также собственные средства нуждающихся в уходе и их семей.
В России создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами началось в 2017 году. С 2018 года СДУ реализуется в рамках пилотного проекта: к 2021 году им охвачены 24 субъекта (пилотный проект реализуется не на всей территории региона, а в отдельных муниципалитетах и учреждениях).
На социальном обслуживании в России находятся 1,8 млн человек. При этом целевое значение нацпроекта «Доля нуждающихся граждан, охваченных СДУ» на 2021 год — 5,8%, а на 2022-й, когда СДУ в соответствии с проектом «Старшее поколение» должна быть распространена на все 85 субъектов РФ, — 30%.
Федеральное бюджетное финансирование реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода в РФ составило: в 2019 году — 295 млн руб., 2020-м — 2,1 млрд руб., 2021-м — 1,86 млрд руб. По данным Финансового университета при Правительстве РФ, которые приводит ВСС, внедрение СДУ на всей территории России может привести к дефициту финансирования в 265 млрд руб. в год. С учетом целевых показателей нацпроектов необходимое дополнительное финансирование позволит охватить только 30% нуждающихся граждан.
В связи с этим союз видит «предпосылки развития добровольного страхования долговременного ухода» и возможности для запуска в ближайшее время пилотных продуктов в рамках добровольного страхования СДУ. Это позволит «провести анализ спроса, параметров продуктов в пилотных субъектах РФ». «Полученные результаты будут полезны при тиражировании практики добровольного страхования на территории всей страны, а также в рамках моделирования запуска обязательного страхования СДУ», — уверены в ВСС.
В союзе отмечают, что в нормативно-правовом поле как на федеральном, так и на региональном уровнях отсутствуют барьеры для отработки продуктов в рамках добровольного страхования СДУ. Страховщики считают, что для оперативного внедрения механизмов добровольного страхования долговременного продукта необходимо уточнить следующие параметры: перечень страхуемых рисков, механизм подтверждения факта наступления страхового случая, форму возмещения.
В мае правительство выделило более 351 млн руб. частным медицинским организациям, которые привлечены к долговременному уходу за гражданами старше 65 лет. В пилотном проекте по привлечению частных клиник к оказанию медико-социальной помощи пожилым, стартовавшем в 2020 году, принимают участие 33 организации в 13 регионах России. «Пилот» рассчитан на 2020–2024 годы. В октябре 2020 года были сняты некоторые ограничения для участия частных клиник в проекте. В частности, было исключено требование иметь лицензию на оказание услуг по хирургии и эндокринологии и соответствующие ставки.
Александра Трифонова
medvestnik.ru
