Более тесные социальные связи способствовали задержке поступления пациентов в больницу
Примеры социальных связей – (а) тесные связи с близкими родственниками: сыном, сестрой, матерью; (b) более разрозненные социальные связи с близкими родственниками, друзьями, соседями, коллегами. Рисунок из статьи Dhand et al. Social networks and risk of delayed hospital arrival after acute stroke, опубликованной в журнале Nature Communications.
Исследование показало, что тесные социальные связи между членами семьи ограничивают поток информации и откладывают госпитализацию тех, кто нуждается в жизненно важном уходе.
Недавно разработанные стратегии лечения могут минимизировать урон организму при инсульте и превратить (в большинстве случаев) это событие в незначительное, с перспективой быстрого выздоровления. Но эти методы лечения сильно зависят от времени, и задержка в обращении за медицинской помощью может сделать их недоступными.
Исследователи из Бригамской и женской больницы (Brigham And Women’s Hospital) изучили, как социальные связи могут повлиять на задержку госпитализации пациентов с симптомами инсульта. Парадоксально, но они обнаружили, что пациенты с более тесными социальными связями, включая связи с членами семьи, супругами, чаще откладывают обращение за помощью в больницу, а пациенты с разрозненной сетью знакомых обращаются за помощью быстрее.
«Закрытые сети похожи на эхо-камеру, где все соглашаются, что надо посмотреть и подождать, – говорит Амар Дхенд (Amar Dhand). – Основной проблемой в лечении инсульта является задержка прибытия пациентов в больницу, и мы показали, что это проблема связана с влиянием социальных связей пациента».
Дхенд и его коллеги опросили 175 пациентов в течение 5 дней после перенесённого инсульта. У каждого участника исследования собирали информацию о социальных связях и составляли схемы этих связей. Группа сосредоточилась на пациентах с более лёгкими симптомами, поскольку именно эта группа подвергается более высокому риску откладывания обращения за помощью, а также потому, что люди из этой группы были в состоянии принять участие в исследовании во время госпитализации.
Исследователи обнаружили, что у тех, кто поступал в больницу позднее, связей было меньше, но они были прочнее, чем у тех, кто прибывал быстро. Это подтверждает парадоксальную роль социального окружения человека в ситуации, когда ему нужна скорая помощь. Авторы пришли к выводу, что переход от массового просвещения о симптомах инсульта к более целенаправленному подходу может помочь сократить время, после которого больной обращается за помощью. Выявление пациентов группы риска с небольшим количеством тесных связей до инсульта и распространение среди них информации о симптомах и подводных камнях коммуникации с близкими, а также помощь в разработке плана действий, который может включать звонок выбранному заранее другу, могут способствовать большей готовности к инсульту и лучшим результатам лечения.
Данное исследование было ограничено пациентами, перенёсшими лёгкий инсульт, но ещё предстоит выяснить, играют ли социальные связи такую же большую роль в откладывании госпитализации при умеренном и тяжёлом инсультах. Опрос не включал лиц, не владеющих английским языком, а также пациентов с афазией. Авторы отмечают необходимость дальнейших исследований.
Лина Медведева, ХХ2 век
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru
