Минздрав решил скорректировать систему стимулирующих выплат медработникам за выявление онкозаболеваний в ходе проведения диспансеризаций и профилактических медицинских осмотров населения. Проект постановления правительства опубликован на портале regulation.gov.
Ведомство объясняет необходимость изменений тем, что по действующей схеме средства на стимулирующие выплаты осваиваются слишком неэффективно: к 1 октября из выделенных на эти цели из бюджета Федерального фонда ОМС (ФОМС) 66 млн руб. медорганизациями был востребован только 1 млн руб. (1,6%). Всего в ходе диспансеризаций и профосмотров населения выявлено 762 случая онкологических заболеваний.
Денежные выплаты за онконастороженность врачи получают с 2020 года. Согласно утвержденным Минздравом правилам, за каждый случай, подтвержденный при дальнейших исследованиях, врач, ответственный за организацию и проведение профосмотра и диспансеризации, за исключением руководителя медучреждения, получает 500 руб. Еще по 250 руб. предназначены медработнику, направившему пациента на осмотр врача-онколога, а также поставившему пациента на диспансерное наблюдение.
Минздрав предлагает «в целях повышения мотивации у медицинских работников» больше не делить сумму на троих медработников, а выплачивать по 1 тыс. руб. только одному врачу, «назначившему консультацию специалиста и (или) диагностические исследования на выявление онкологического заболевания».
Документом устанавливаются четкие условия предоставления выплаты. Медорганизация для получения дополнительных средств из бюджета территориального фонда ОМС должна иметь учетную форму медицинской документации № 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)». Выплаты будут производиться только в том случае, если врач, назначивший исследование, выдаст пациенту официальное направление по форме № 057/у-04, в котором четко обоснует подозрение на онкологическое заболевание.
ФОМС на основании распоряжения правительства в 2022 году выделил на стимулирующие выплаты медработникам за выявление онкозаболеваний 155,5 млн руб. В прошлом году Минздрав предлагал увеличить их размер в 10 раз, сообщал «МВ». Но инициатива не прошла. В бюджет на 2023—2025 годы власти заложили денег меньше, писал «МВ»: 54 млн, 58,1 млн и 63,4 млн руб. соответственно.
При этом Минздрав еще в октябре допустил возможность выплат за онконастороженность фельдшерам. В письме ведомства сообщалось, что они могут получать по 500 руб. в случае, если на них возложена ответственность за проведение профилактического осмотра и диспансеризации.
Лада Шамардина
medvestnik.ru